Identyfikowanie odpowiednich badaczy i pacjentów do badania – mini podcast Możliwości rozwoju leków biopodobnych – obejrzyj teraz Możliwości rozwoju szczepionek — broszura Sprawdź naszą najnowszą listę zatwierdzonych metod PK i ADA Przeczytaj o partnerstwie firmy Veeda z Ahammune Biosciences, które po raz pierwszy odniosło sukces w badaniach na ludziach Sprawdź naszą listę testów (biblioteka metod)

Indie wyłaniają się jako kraj o ogromnym potencjale wniesienia wkładu w krajowe i międzynarodowe platformy badań klinicznych.

Połączenia Centralna Organizacja Kontroli Standardów Narkotyków (CDSCO) jest krajowym organem regulacyjnym Indii, zarządzanym przez Generalnego Inspektora Kontroli Leków w Indiach (DCGI).1,2,3

DCGI jest odpowiedzialna za koordynację inspekcji sponsorów, jednostek produkcyjnych, a także miejsc szlaków.3

Wczesne lata rozwoju klinicznego

W 2000 r. Indyjska Rada ds. Badań Medycznych (ICMR) ustaliła wytyczne etyczne dotyczące prowadzenia badań biomedycznych na ludziach.4 W roku 2005 dokonano zmiany załącznika Y do ustawy o lekach i kosmetykach z 1945 r., aby dostosować indyjskie przepisy regulacyjne do definicji i procedur akceptowanych na szczeblu międzynarodowym.

Zmiany obejmowały:

  • Definiowanie faza I do IV fazy badania
  • Wyznaczone obowiązki sponsora(ów) i badacza(ów)
  • Opcje rejestrowania wszelkich odchyleń lub zmian w zatwierdzonym protokole badania

Indie podpisały także w 2005 r. umowę dotyczącą handlowych praw własności intelektualnej (TRIPS), aby otworzyć perspektywy prowadzenia większej liczby badań klinicznych w Indiach.5

Oprócz harmonizacji aktów prawnych do standardów międzynarodowych, Indie szybko stały się korzystnym kierunkiem badań klinicznych, ponieważ oferowały:6

  • Anglojęzyczni specjaliści w służbie zdrowia
  • Ekspertyza techniczna
  • Rosnąca ekonomia
  • Technologia światowej klasy
  • Duża, zróżnicowana i nieleczona populacja

Odstaw na badania kliniczne

Pomimo zmian w przepisach wiele międzynarodowych firm farmaceutycznych wykorzystało dużą populację, która albo miała niewystarczającą wiedzę na temat badań klinicznych, albo była analfabetą. Ponadto źle zdefiniowany system opieki zdrowotnej zwiększył wyzwania związane z monitorowaniem nieetycznych praktyk.

Doprowadziło to do prowadzenia badań klinicznych pod niewielkim nadzorem i do braku rejestrowania świadomej zgody pacjenta w formie pisemnej lub audiowizualnej.

Pacjentom podawano badane leki lub wyroby bez ujawnienia znanych poważnych działań niepożądanych, niektóre prowadzących do śmierci uczestników. Co więcej, nie powołano niezależnej komisji śledczej, która miałaby ustalić, czy śmierć pacjenta była związana/niezwiązana z badanym produktem lub wyrobem.4

Lata 2010–2013 to okres próby w branży Indyjskie badanie kliniczne scenariusza ze względu na skumulowane złe skutki prowadzenia nieetycznych procesów.

Jednakże dzięki lepszym ramom regulacyjnym indyjski rejestr badań klinicznych (CTRI) odnotowuje stały wzrost liczby prowadzonych badań, jak widać na ryc. 1. Zaobserwowano również, że większość badań to badania III fazy próby.7

Postać 1: Trendy w badaniach klinicznych na przestrzeni lat

Wykres trendów badań klinicznych na przestrzeni lat

Rysunek 2 przedstawia rozkład prób w Indiach w latach 2007–2015 według stanów. W tym okresie zarejestrowano około 3330 szlaków.

Zaobserwowano, że najwięcej prób przeprowadzono w Maharasztrze, a najmniej w stanie północno-wschodnim. Wśród stanów północno-wschodnich w Nagaland nie przeprowadzono żadnych badań.7

Postać 2: Rozkład badań klinicznych na szczeblu stanowym w Indiach (dane z lat 2007–2015)7

Wykres rozkładu badań klinicznych w Indiach na szczeblu stanowym
Ożywienie scenariusza klinicznego i regulacyjnego

W 2014 r. CDSCO utworzyło 12 nowych komitetów doradczych ds. narkotyków (NDAC) i 25 komitetów ekspertów przedmiotowych (SEC). W skład tych komitetów wchodzi wielu ekspertów z wybitnych uczelni i instytucji rządowych, których zadaniem jest skrócenie terminu zatwierdzania badania klinicznego do 6–7 miesięcy.

Proces trójstopniowy składa się z:9

Trójstopniowy proces badania klinicznego

 

Jednakże wnioski o globalne badania kliniczne rozpatruje wyłącznie SEC i nie jest wymagana żadna dalsza zgoda ze strony Komitetu Technicznego ani Komitetu Apex. Wnioski badawcze dotyczące nowych leków (IND) są również rozpatrywane niezależnie przez komisję IND i nie wymagają zatwierdzenia przez komisję Apex.

Komisja techniczna wchodzi w grę tylko wtedy, gdy SEC odrzuciła wniosek sponsora, a sponsor czuje się pokrzywdzony decyzją. W takim przypadku, jeśli Komitet Techniczny nie zgodzi się z decyzją SEC, ma prawo uchylić decyzję SEC.10

W marcu 2019 r. Ministerstwo Zdrowia i Opieki Rodzinnej Indii wydało rozporządzenie Nowe leki i zasady badań klinicznych 2019 z zamiarem przyspieszenia zatwierdzania badań klinicznych, nowych leków, badań biorównoważności (BE) lub biodostępności (BA).

W zasadach tych usunięto również wszelkie niejasności istniejące w odniesieniu do przepisów Komisji ds. Etyki (KE).11


Najważniejsze informacje dotyczące nowych leków i zasad badań klinicznych, 201911

Zaktualizowany regulamin11

Harmonogram zatwierdzania badań klinicznych

90 dni roboczych od otrzymania wniosku w przypadku leków wykrytych poza Indiami i 30 dni roboczych w przypadku nowych leków lub IND w Indiach

Produkcja nowych leków lub badania IND, BE i BA lub analiza testów lub badanie

Wymagane jest pozwolenie od Central Licensing Authority (CLA)

Odstąpienie od lokalnych badań klinicznych

· Jeśli CLA zatwierdziło wprowadzenie do obrotu nowego leku w innych krajach lub udzieliło pozwolenia na prowadzenie globalnych badań klinicznych nowego leku w Indiach
· Brak dowodów na różnicę w metabolizmie, bezpieczeństwie lub skuteczności ze względu na różnicę w profilu genetycznym populacji Indii

Okres ważności badania klinicznego

2 lata od daty wydania przez CLA

Dostęp po okresie próbnym do IND lub nowego leku

W wyjątkowych okolicznościach lek ma być bezpłatnie dystrybuowany wśród uczestników badania zgodnie z zaleceniami CLA, ale sponsor nie ponosi żadnej odpowiedzialności za użycie leku po zakończeniu badania.

Spotkania przed i po złożeniu wniosku

Aby uzyskać wskazówki dotyczące prawa i procedur regulujących proces produkcji i licencjonowania lub udzielania zezwoleń.

Dopuszczenie do badań prowadzonych przez KE i rejestracja KE

· Należy uzyskać zgodę KE innego ośrodka badawczego, jeśli ośrodek badawczy nie posiada EC, a EC powinien znajdować się w promieniu 50 km od miejsca badawczego.
· Rejestracja WE zatwierdzona przez CLA pozostaje ważna przez pięć lat od daty wydania.

Warunki, jakie należy spełnić, aby przeprowadzić badanie kliniczne

· Składanie raportu o stanie co kwartał lub w zależności od czasu trwania badania w celu śledzenia rejestracji uczestników
· Raportowanie online statusu badania klinicznego co sześć miesięcy za pośrednictwem portalu SUGHAM, aby wiedzieć, czy badanie jest w toku, czy zostało zakończone, czy też zostało zakończone.

Opłata za nabycie licencji, zaświadczenia o rejestracji i zezwolenia na okres próbny

Różne struktury opłat w zależności od celu okresu próbnego. Opłata od 50,000 5,00,000 do XNUMX XNUMX XNUMX INR.

Pokonywanie barier

Wyzwania związane z badaniami klinicznymi są wieloaspektowe i wiążą się z przestrzeganiem ram regulacyjnych w odpowiedzialny i etyczny sposób przez zainteresowane strony, rząd i system sądowy.

Bezpieczeństwo i ochrona pacjenta sprawą najwyższej wagi powinno być ustanowienie ścisłych zasad dotyczących:12

  • świadomej zgody w drodze nagrania audiowizualnego i w języku, który jest dla pacjenta komfortowy
  • szacunek dla pochodzenia kulturowego, społecznego, ekonomicznego i edukacyjnego pacjenta
  • terminowe zgłaszanie SAE

Nowe podstawowe zasady które mogą otworzyć możliwość rozszerzenia badań medycznych w Indiach to:13

  • zatwierdzenie propozycji złożonych do DCGI w ciągu 30 dni od złożenia wniosku, jeżeli DCGI nie otrzyma żadnej wiadomości
  • szybkie śledzenie krajowych zezwoleń
  • spotkania z komitetem ekspertów przed i po złożeniu wniosku w celu zapewnienia większej przejrzystości procesu i ustalenia dobrze określonego harmonogramu zakończenia badania
  • odszkodowanie za próbę w przypadku, gdy badany lek doprowadził do SAE/śmierci.

Wykwalifikowana kadra i najnowocześniejsza infrastruktura odgrywają również ważną rolę w przyciąganiu firm sponsorujących. Badania wykazały, że chociaż badania fazy III są prowadzone na szeroką skalę w Indiach, badania fazy I wydają się ograniczać do kraju sponsora.

Można to przypisać obawom Sponsora przed pozyskaniem wykwalifikowanej siły roboczej i technologii. Aby umożliwić prowadzenie rodzimych badań w Indiach, kluczowe znaczenie ma zapewnienie personelowi odpowiedniego narażenia lub ustawicznego kształcenia medycznego oraz dostęp do najnowocześniejszych technologii, aby zostać uznanym za kraj wystarczająco kompetentny do przeprowadzenia jakichkolwiek prób fazowych.9

Równie ważna jest potrzeba dostępności wykwalifikowanych pracowników służby zdrowia w całym kraju, aby uwzględnić nierówny rozkład badań klinicznych w poszczególnych stanach.

Koncentrowanie badania na konkretnym stanie może prowadzić do stronniczych wniosków i nadmiernego upraszczania lub wyolbrzymiania obciążenia lub stanu chorobowego. Zapewniając dostęp do badania klinicznego osobom ze wszystkich stanów, nie tylko minimalizujemy stronniczość, ale także uwzględniamy zróżnicowane populacje etniczne.9

Przyszłość

Dzięki pozytywnym, przyjaznym pacjentom, szybkim i przejrzystym przepisom regulacyjnym Indie będą w dalszym ciągu rozwijać się jako międzynarodowe centrum testowania i opracowywania innowacyjnych leków i wyrobów medycznych.

Źródła

1. Evangeline L, Mounica NVN, Reddy VS i wsp. Proces regulacyjny i etyka badań klinicznych w Indiach (CDSCO). Dziennik innowacji farmaceutycznych. 2017;6(4):165-9. http://www.thepharmajournal.com/archives/2017/vol6issue4/PartC/6-4-4-176.pdf

2. Lahiry S., Sinha R., Choudhary S i wsp. Zmiana paradygmatu w przepisach dotyczących badań klinicznych w Indiach. Indyjski Dziennik Reumatologii, 2018; 13: 51-5.

3. Gogtay NJ, Ravi R i Thatte UM. Wymogi regulacyjne dotyczące badań klinicznych w Indiach: co powinni wiedzieć naukowcy. Indian Journal of Anesthesia. 2017 Mar;61(3):192-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5372399/

4. Ramu B, Kumar MS i Ramakrishna N. Aktualny scenariusz regulacyjny dotyczący prowadzenia badań klinicznych w Indiach. Sprawy regulacyjne branży farmaceutycznej. Otwarty dostęp, 2015; 4: 2. https://www.researchgate.net/publication/281765214_Current_Regulatory_Scenario_for_Conducting_Clinical_Trials_in_India

5. Burt T., Sharma P., Dhillon S i wsp. Środowisko badań klinicznych w Indiach: wyzwania i proponowane rozwiązania. Journal of Clinical Research Bioethics. 2014;5:6. DOI: 10.4172/2155-9627.1000201

6. Chaturvedi M, Gogtay NJ, Thatte UM. Czy badania kliniczne prowadzone w Indiach odpowiadają ich potrzebom w zakresie opieki zdrowotnej? Audyt Rejestru Badań Klinicznych Indii. Perspektywy w badaniach klinicznych. 2017;8(4):172-5.

7. http://ctri.nic.in/Clinicaltrials/news/CTRI_Newsbulletin_July-Dec_2017.pdf Dostęp: 23 kwietnia 2019 r.

8. Bhave A i Menon S. Otoczenie regulacyjne badań klinicznych: niedawna przeszłość i oczekiwana przyszłość. Perspektywy w badaniach klinicznych, 2017; 8: 11.6.

9. Key Highlights of New Drugs & Clinical Trial Rules, 2019. Dostęp: 23 kwietnia 2019 r.

10. Dan S., Karmakar S., Ghosh B i wsp. Cyfryzacja badań klinicznych w Indiach: nowy krok CDSCO w kierunku zapewnienia wiarygodności danych i bezpieczeństwa pacjentów. Farmaceutyczne kwestie regulacyjne: otwarty dostęp. 2015;4(3): DOI: 10.4172/2167-7689.1000149.

11. https://www.thehindubusinessline.com/news/new-rules-sweeten-the-deal-for-clinical-trials-by-indian-pharma-cos/article26283499.ece Dostęp 23 kwietnia 2019 r.

Zrzeczenie się:

Informacje zawarte w tym artykule mają na celu wyłącznie dostarczenie ogólnych wskazówek w sprawach będących przedmiotem zainteresowania do osobistego użytku czytelnika, który przyjmuje pełną odpowiedzialność za ich wykorzystanie. W związku z tym informacje zawarte w tym artykule są podawane przy założeniu, że autor(zy) i wydawca(zy) nie są tutaj zaangażowani w świadczenie profesjonalnych porad ani usług.

W związku z tym nie należy go stosować jako substytutu konsultacji z kompetentnym doradcą. Przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji lub podjęciem jakichkolwiek działań, czytelnik powinien zawsze skonsultować się z profesjonalnym doradcą w sprawie opublikowania odpowiedniego artykułu.

Chociaż dołożono wszelkich starań, aby informacje zawarte w tym artykule zostały uzyskane z wiarygodnych źródeł, Veeda Clinical Research nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek błędy lub pominięcia ani za wyniki uzyskane w wyniku wykorzystania tych informacji.

Wszystkie informacje zawarte w tym artykule są dostarczane w stanie „takim, jakie są”, bez gwarancji kompletności, dokładności, aktualności ani wyników uzyskanych w wyniku wykorzystania tych informacji, ani bez jakiejkolwiek gwarancji, wyraźnej lub dorozumianej, w tym między innymi do gwarancji wydajności, przydatności handlowej i przydatności do określonego celu.

Nic w niniejszym dokumencie nie zastąpi w żadnym stopniu niezależnych badań oraz rzetelnej oceny technicznej i biznesowej czytelnika. W żadnym wypadku nie będzie Badania kliniczne Veedalub jej partnerzy, pracownicy lub agenci nie ponoszą odpowiedzialności wobec czytelnika lub kogokolwiek innego za jakiekolwiek decyzje podjęte w oparciu o informacje zawarte w tym artykule lub za jakiekolwiek szkody wtórne, szczególne lub podobne, nawet jeśli zostali powiadomieni o możliwości takich szkód.

Żadna część tej publikacji nie może być powielana, przechowywana w systemie wyszukiwania ani przesyłana w jakiejkolwiek formie i w jakikolwiek sposób, mechaniczny, elektroniczny, poprzez kserowanie, nagrywanie lub w inny sposób, bez uprzedniej pisemnej zgody wydawcy.

Aby uzyskać informacje, skontaktuj się z nami pod adresem:

Veeda Badania kliniczne prywatna spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Kompleks Vedant, obok klubu YMCA, autostrada SG,
Vejalpur, Ahmadabad – 380 051,
Indie Gujarat.
Telefon: + 91-79-3001-3000
Faks: + 91-79-3001-3010
E-mail: info@veedacr.com

V-KONNECT z panem Jayantą Mandalem

Firma Veeda za pośrednictwem serii V-Konnect nawiązała kontakt z panem Jayantą Mandalem i omówiła „Bieżące perspektywy dla segmentu opracowywania leków w ramach badań kontraktowych”

Informacje o V-Konnect

Seria wywiadów V-Konnect to program umożliwiający kontakt z wyspecjalizowanymi ekspertami branżowymi w celu poznania ich poglądów na temat opinii na aktualne tematy.

O panu Jayanta Mandal


Pan Jayanta Kumar Mandal, M.Pharm ma 20-letnie doświadczenie w badaniach i rozwoju branży farmaceutycznej, prawach własności intelektualnej i rozwoju biznesu. Pracował w 10 największych firmach w Indiach. Na koniec kierował badaniami i rozwojem, komórkami patentowymi i komórkami farmakokinetycznymi oraz zarządzał wyborem produktów, wszystkimi badaniami BE i CT dla firmy na wszystkich rynkach regulowanych i częściowo regulowanych. Aktywnie zaangażowany w rozwój działalności w zakresie dokumentacji i produkcji autobusów na zlecenie

Pan Mandal ma szerokie doświadczenie w opracowywaniu preparatów doustnych o natychmiastowym, przedłużonym uwalnianiu, MUPS, płynnych i liofilizowanych produktów onkologicznych oraz ogólnych produktów do wstrzykiwań, postaci dawkowania do stosowania miejscowego, postaci dawkowania do oczu i płynnych produktów doustnych za pośrednictwem NDA, ANDA, DCP, granulek, MRP i procedury krajowe. Pan Mandal ma doświadczenie we współpracy z rzecznikami patentowymi i radcami patentowymi ze Stanów Zjednoczonych i UE w zakresie opinii patentowych, odkrywania dokumentów, składania zeznań itp.

Poniżej znajdują się pytania do rozmowy kwalifikacyjnej.

1. Jakie są według Ciebie najważniejsze powody, dla których firmy farmaceutyczne zlecają rozwój leków CRO?

A: Wszystkie duże firmy farmaceutyczne nie są w stanie pokryć wszystkich produktów własnymi badaniami i rozwojem. Zdarzają się również niepowodzenia podczas opracowywania leków i priorytetem dla firmy jest wybór ważnych projektów odpowiednich dla docelowego rynku. Firmy posiadające własne projekty deweloperskie i dysponujące ogromną infrastrukturą również wymagają korzystania z usług CRO w celu zapewnienia wydajnej i opłacalnej dostawy. Modernizacja starych MA, zarządzanie cyklem życia, wypełnienie luki w rurociągach dla działalności firm farmaceutycznych również szuka szybkiego rozwiązania w stosunku do CRO. Firmy wirtualne nie mają obiektów ani możliwości opracowywania projektów, dlatego CRO wypełniają lukę dla wszystkich tych firm.

2. Jak widzisz rozwój branży badań kontraktowych rok do roku i CAGR w ciągu najbliższych pięciu lat?

A: We wszystkich segmentach przemysłu farmaceutycznego panuje presja i CRO nie są na to odporni. Cena i stale rosnąca presja regulacyjna zwiększają koszty rozwoju. Oczekuje się, że trudny etap zakończy się wcześniej. Konsolidacja branży poprzez fuzje i przejęcia również wywiera presję na CRO. Trudno przewidzieć wzrost CAGR YOY w ujęciu procentowym, ale spodziewamy się, że przez najbliższe 15-2 lata będzie on niższy niż 3%. Tylko najlepsi osiągną wzrost większy niż 20%.

3. Które segmenty terapeutyczne Twoim zdaniem mają potencjał biznesowy wśród indyjskich CRO?

A: CRO są neutralni w stosunku do obszaru terapeutycznego i działają na żądanie. Jedynie ograniczenia regulacyjne, nawet w zakresie badań i rozwoju w zakresie betalaktamu, cefalosporyny itp., ograniczają CRO do pracy w tej przestrzeni, jeśli nie mają oddzielnej przestrzeni badawczo-rozwojowej dla tych klas. Jednakże obserwujemy wzrost potencjału lub zainteresowania segmentami onkologicznymi i rozwojem postaci dawkowania do wstrzykiwań w związku z zatłoczonym segmentem doustnym.

4. Jakie strategie powinny przyjąć indyjskie CRO, aby unicestwić konkurencję ze strony międzynarodowych CRO?

A: Szybkość rozwoju i utrzymanie przewagi kosztowej zapewni indyjskim CRO przewagę nad innymi. Mamy przewagę językową i umiejętności niezbędne do rozwoju produktów farmaceutycznych. Czy to chemia, kliniczna czy farmaceutyczna. Zestaw umiejętności jest tam powszechny w większości Indii. Etapy regulacyjne lub zezwolenia wymagane w przypadku prac badawczo-rozwojowych są dłuższe w niektórych częściach kraju, co należy przeprowadzić szybciej i wydajniej. Innym czynnikiem, który uczyni indyjskie CRO bardziej konkurencyjnymi, jest posiadanie własnego narzędzia do skalowania lokalnego rządu. standardy w celu skrócenia czasu pilotażowych badań BE. Inwestycje potrzebne do osiągnięcia tego celu są wysokie w przypadku większości CRO, dlatego też wymagane są alternatywne ramy regulacyjne, aby rozwiązać ten problem, aby utrzymać konkurencyjność naszych CRO.

5. Jak wyobrażasz sobie rozwój kontraktów na leki biopodobne z CRO i jakie wyzwania się z tym wiążą?

A: Badania i rozwój leków biopodobnych to kosztowny proces, który wymaga wysokich inwestycji początkowych i długoterminowego zwrotu z inwestycji. Wymagana jest również dobra znajomość biologii, oprócz chemii i technologii farmaceutycznej. Należy rozwijać bliższą współpracę z uniwersytetami w zakresie kompetencji w zakresie biologii/biotechnologii jako solidny, usprawniony proces zapewniający postęp w badaniach nad lekami biopodobnymi. W tej chwili nam tego brakuje i należy się tym zająć. Obszar badań kontraktowych to przyszłość CRO, ponieważ coraz więcej leków biologicznych pojawia się na rynku i coraz więcej jest w przygotowaniu. W ciągu najbliższych 20 lat coraz więcej terapii genowych i terapii celowanych będzie normą, a przed firmami badawczymi, które rozpoczęły działalność w obszarze Biologics, rysuje się dobra przyszłość, aby uzyskać przewagę jako pierwszy na rynku.

6. Czy odczuwasz potrzebę większej liczby organizacji zajmujących się badaniami na zlecenie w Indiach i dlaczego?

A: Istnieją tysiące firm farmaceutycznych, diagnostycznych i biotechnologicznych działających w Indiach i na rynku indyjskim, poza obsługą rynków regulowanych, częściowo regulowanych i ROW. Świat zmierza w kierunku harmonizacji wymogów regulacyjnych dotyczących procesu zatwierdzania leków, diagnostyki i leków biologicznych, z niewielkimi różnicami lokalnymi. Obecne CRO rozwinęły się w ciągu ostatnich 3 dekad, głównie w celu zaspokojenia potrzeb rynku regulowanego. Przestrzeń CRO na rynkach regulowanych prawdopodobnie się zmniejszy z powodu wzrostu liczby CRO w ciągu ostatnich 10 lat i konsolidacji firm będących użytkownikami końcowymi.

Dobra wiadomość dla CRO to wdrożenie i podniesienie poziomu norm cGMP na rynku krajowym, gdzie proces zatwierdzania będzie wymagał przedłożenia badań biorównoważności i większej czujności agencji regulacyjnych dzięki ich ulepszonej infrastrukturze i sile roboczej do wdrożenia cGMP w branży.

Uważam, że rynek indyjski zapewni CRO większy wzrost w perspektywie średnioterminowej

7. Patrząc na niepowodzenia Badań Klinicznych i badań BE, jaki jest Twój pogląd na temat wiedzy naukowej i wiedzy organizacji zajmujących się badaniami kontraktowymi, które mogą zapewnić wsparcie firmom farmaceutycznym w tych obszarach?

A: W przypadku każdego produktu farmaceutycznego, czy to NDA, czy ANDA, ważna jest wiedza zarówno z zakresu technologii farmaceutycznej, jak i klinicznej/farmakologii (kinetyka/dynamika). Obydwa idą ze sobą w parze, ponieważ wiedza na temat wchłanianego produktu leczniczego pochodzi z farmacji, natomiast sposób jego wchłaniania, dystrybucji i eliminowania wywołując reakcję leży w domenie ekspertów klinicznych/medycznych. Ponieważ nie można dokładnie przewidzieć ani kontrolować biologicznych różnic w rozporządzaniu lekami, wynikających z natury pacjentów/osób ​​i leków, połączona wiedza specjalistyczna CRO i farmaceutów znacznie ułatwi rozwiązanie problemów związanych z niepowodzeniem badań klinicznych i BE w opracowywaniu leków studia.

8. Jak widzisz rozwój badań klinicznych we wczesnej i późnej fazie przez CRO w nadchodzących latach?

A: Nie widzę dużego wzrostu we wczesnej lub późnej fazie rozwoju klinicznego prowadzonych przez CRO w przypadku klasycznych leków chemicznych ze względu na przejściową zmianę w terapii w kierunku leków biologicznych i przyszłych terapii celowanych opartych na genach. Większość klasycznej wczesnej lub późnej fazy rozwoju leków zostanie przesunięta w stronę firm średniej wielkości i finansowanych przez kapitał wysokiego ryzyka. Programy biologicznego rozwoju klinicznego będą napędzać rozwój tego segmentu przez kolejne dwie dekady

Na zakończenie pan Mandal dodał, że „Ponieważ nasza branża jest bardzo blisko powiązana z ludźmi ze względu na jej zdrowie fizyczne i psychiczne, branża ta będzie zawsze traktowana z szacunkiem. Aby tempo i technologia wzrostu były istotne, należy je dopasować do innych branż zajmujących się zdrowiem. Sztuczna inteligencja prawdopodobnie zmieni sposób, w jaki obecnie działa branża opieki zdrowotnej, pod każdym względem. Sztuczna inteligencja zmieni sposób korzystania z diagnostyki, wystawiania recept i wydawania leków. Podobnie badania i rozwój leków. Wierzę, że sztuczna inteligencja zmieni sposób, w jaki wykorzystujemy zwierzęta lub ludzi przy opracowywaniu leków, prawdopodobnie zostanie w większym stopniu przesunięta w stronę technologii opartych na sztucznej inteligencji”.

Zrzeczenie się:

Opinie wyrażone w tej publikacji są opiniami Rozmówcy i nie mają na celu oczerniania żadnej grupy etycznej, klubu, organizacji, firmy, osoby ani nikogo ani niczego. Przykłady analiz przeprowadzonych w ramach tej publikacji są jedynie przykładami. Nie należy ich wykorzystywać w produktach analitycznych stosowanych w świecie rzeczywistym, ponieważ opierają się wyłącznie na osobistych poglądach rozmówcy. Nie mają one odzwierciedlać opinii ani poglądów CRO VEEDA lub jej kierownictwa. Veeda CRO nie gwarantuje dokładności ani wiarygodności informacji zawartych w niniejszym dokumencie

Wyzwania w rozwoju leków biopodobnych

Wprowadzenie

Ponieważ patenty na wiele skutecznych leków biologicznych wygasają, badacze skupiają się na opracowywaniu leków, które będą konkurencyjne cenowo i przystępne dla pacjentów wymagających leków kluczowych w leczeniu chorób przewlekłych.

Biopodobny produkt leczniczy jest repliką innowacyjnego produktu leczniczego o podobnych profilach bezpieczeństwa i skuteczności.1,2. Do popularnych leków biopodobnych należą leki biopodobne z przeciwciałami monoklonalnymi do stosowania w leczeniu raka, leki biopodobne z erytropoetyną, leki biopodobne z insuliną, leki biopodobne z interferonem, leki biopodobne z czynnikiem stymulującym tworzenie kolonii granulocytów i leki biopodobne z ludzkim hormonem wzrostu.

Małe cząsteczki kontra duże cząsteczki

Małe cząsteczki są syntetyzowane chemicznie i są prostymi, dobrze zdefiniowanymi cząsteczkami. Można je w pełni scharakteryzować i mają wysoce przewidywalne funkcje.

Z drugiej strony leki biologiczne to duże cząsteczki oparte na białkach i syntetyzowane z bardzo złożonych źródeł biologicznych. Ponieważ do produkcji leków biologicznych wykorzystuje się żywe systemy, proces ten wymaga solidnej wiedzy technologicznej.

Pomimo, że duże cząsteczki stwarzają problemy, takie jak wyjątkowa wrażliwość na przetwarzanie i obsługę, a także immunogenność, ich udowodniona skuteczność i precyzja w terapii celowanej sprawia, że ​​leki biologiczne stają się popularne w leczeniu wielu chorób niezakaźnych i przewlekłych, takich jak choroby krwi, nowotwory, choroby zapalne i cukrzycę.4

Aktualny scenariusz leków biopodobnych

Do roku 32 prawa patentowe stracą około 2019 leki biologiczne, których łączną sprzedaż szacuje się na około 51 miliardów dolarów.6 Jednakże opracowywanie leków biologicznych jest żmudnym i skomplikowanym procesem, a wprowadzenie wielu produktów na rynek zajmuje około 10–15 lat.7

Badania wykazały, że rynek będzie nadal rósł w tempie przekraczającym 20% ze względu na wzrost częstości występowania chorób przewlekłych, prowadzący do zwiększonego wykorzystania leków biologicznych.

Wygaśnięcie patentów na szereg najlepiej sprzedających się leków biologicznych otwiera drzwi do zatwierdzenia biopodobnych wersji oryginalnych produktów. Te leki biopodobne są zwykle o 20-30% tańsze niż innowacyjny produkt. Unia Europejska (UE) zatwierdziła ponad 20 leków biopodobnych od czasu, gdy w 2006 r. wyraziła zgodę na stosowanie pierwszego leku biopodobnego, somatropiny.10

Przewiduje się, że światowy rynek leków biopodobnych przekroczy 35 miliardów dolarów do roku 2025 przy złożonej rocznej stopie wzrostu (CAGR) wynoszącej 33%.

Wyzwania w opracowywaniu leków biopodobnych

➔ Różnice w procesach zatwierdzania regulacyjnego pomiędzy krajami:

W UE wymienność leków biopodobnych nie wymaga dodatkowej oceny regulacyjnej, jeżeli leki biopodobne wykazują podobne działanie jak produkt oryginalny, bez dodatkowego ryzyka dla pacjenta.

Jednakże nie jest to akceptowalne przez amerykański organ regulacyjny, który zleca złożone i kosztowne badania w celu wykazania wymienności leków biopodobnych.

Ponadto USFDA ogranicza stosowanie ekstrapolacji danych. Dodatkowy wymóg regulacyjny nie tylko wydłuża harmonogram rozwój leków biopodobnych ale także zwiększa koszty i hamuje entuzjazm producenta w dążeniu do opracowania leków biopodobnych w dłuższej perspektywie.3,13,14


➔ Wyzwania związane z rozwojem i harmonogramem:

Szacuje się, że koszty opracowania leków biopodobnych mogą wzrosnąć do 100 milionów dolarów przy czasie rozwoju 5-9 lat, z wyłączeniem kosztów niepowodzenia.15 Organizacja Pharmaceutical Research and Producers of America (PhRMA) oszacowała koszt opracowania leku biopodobnego na około 375 milionów dolarów w porównaniu z 1.2 miliarda dolarów na opracowanie nowego leku biologicznego.

Jednakże harmonogram prac nad lekami biopodobnymi jest stosunkowo krótszy niż w przypadku leków biologicznych. The faza I i Fazy III dla leków biopodobnych można skrócić, natomiast etapy faza II etap można pominąć ze względu na ustaloną skuteczność terapeutyczną i bezpieczeństwo leku biologicznego.16

➔ Wyzwania kliniczne:

Immunogenność stanowi potencjalne ryzyko w przypadku leków biopodobnych. W związku z tym należy wdrożyć rygorystyczne plany zarządzania ryzykiem i nadzór po wprowadzeniu leku do obrotu w celu monitorowania wszelkich zdarzeń niepożądanych.13,17

Kolejnym wyzwaniem jest akceptacja przez pacjentów leków biopodobnych ze względu na ograniczoną wiedzę lub świadomość na ich temat. Należy podjąć wspólne wysiłki, aby upewnić się, że pacjent rozumie podstawowe zasady leków biopodobnych i ich zdolność do wywierania skuteczności terapeutycznej przy znacznie niższych kosztach niż ich biologiczne odpowiedniki.18

➔ Wyzwania analityczne:

Porównywalność fizykochemiczna i strukturalna leków biopodobnych z produktem oryginalnym jest trudna ze względu na ich wrodzoną heterogeniczność. Aby pokonać niektóre przeszkody, można zastosować techniki analityczne, takie jak spektroskopia mas, chromatografia lub elektroforeza, poprzez: 13,17,19

☉ Porównanie serii leków biopodobnych z produktem referencyjnym w celu oceny farmakokinetyki i farmakodynamiki leków biopodobnych.
☉ Zrozumienie wielu mechanizmów działań związanych z in vitro charakteryzacja
☉ Decyzję o wyborze testu biologicznego należy podejmować indywidualnie w każdym przypadku, w zależności od specyficzności i czułości leków biopodobnych.

➔ Komercjalizacja i wyzwania marketingowe:

Duże firmy farmaceutyczne czasami blokują innym małym graczom produkcję leków biopodobnych, zawierając ograniczone umowy dystrybucyjne, które prowadzą do niedostępności innowacyjnej próbki produktu.

Ponadto patenty są nadużywane w celu przedłużenia monopolu marki, opóźniając w ten sposób dostęp pacjentów do tańszych i ratujących życie leków biopodobnych.13

➔ Ustalenie konkretnych wytycznych dotyczących zatwierdzenia na rynku:

USFDA i organy regulacyjne innych krajów nie opracowały jeszcze usprawnionych wytycznych dotyczących dopuszczania do obrotu leków biopodobnych.3, 13,14

Way Forward

➔ Producenci leków biopodobnych mogą promować optymalizację poprzez:5
☉ Budowanie zaufania pomiędzy płatnikami i świadczeniodawcami poprzez refundację leków biopodobnych i zapewnianie oszczędnych alternatywnych rozwiązań w zakresie długoterminowego leczenia.
☉ Współpracuj z organami regulacyjnymi na wczesnych etapach opracowywania leków biopodobnych, aby wzbudzić ich zainteresowanie.

➔ Umożliwienie ekstrapolacji danych przez organy regulacyjne kraju jest jednym z kluczowych kroków, które mogą przyspieszyć rozwój leków biopodobnych. To z kolei pomaga w ustanowieniu sprawiedliwego handlu na rynku.5

Organizacje badań kontraktowych (CRO) mogą udostępniać specjalistyczną wiedzę firmom sponsorującym:20
☉ Opracować holistyczny, dostosowany do potrzeb i optymalny plan rozwoju klinicznego (CDP), nie tracąc przy tym skupienia na komercyjnym aspekcie działalności

☉ Wykorzystując specjalistyczną wiedzę terapeutyczną i regulacyjną, rzeczywiste dane i strategie dostępu do rynku, aby wpływać na dostęp do leków biopodobnych i ustalać konkurencyjne ceny.

➔ Tworząc strategiczne globalne sojusze i poszerzając wiedzę specjalistyczną w zakresie opracowywania leków biopodobnych.

Wnioski

Zaawansowane procesy produkcyjne, ograniczenie sporów patentowych oraz zmiana w postrzeganiu leków biopodobnych przez lekarzy i pacjentów mogą złagodzić obecny poziom złożoności i niejednoznaczności związany z promowaniem leków biopodobnych.10 

Ponadto całkowity koszt leków biopodobnych można również obniżyć poprzez zaangażowanie większej liczby podmiotów. Działania te umożliwią bezpieczniejszy i szerszy dostęp do produktów biopodobnych pacjentom na całym świecie.

Źródła

Zrzeczenie się:

Informacje zawarte w tym artykule mają na celu wyłącznie zapewnienie ogólnych wskazówek w sprawach będących przedmiotem zainteresowania do osobistego użytku czytelnika, który przyjmuje pełną odpowiedzialność za ich wykorzystanie. W związku z tym informacje dotyczące tego artykułu są podawane przy założeniu, że autor(zy) i wydawca(zy) nie są w tym dokumencie zaangażowani w świadczenie profesjonalnych porad ani usług.

W związku z tym nie należy go stosować jako substytutu konsultacji z kompetentnym doradcą. Przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji lub podjęciem jakichkolwiek działań, czytelnik powinien zawsze skonsultować się z profesjonalnym doradcą w sprawie opublikowania odpowiedniego artykułu.

Chociaż dołożono wszelkich starań, aby informacje zawarte w tym artykule zostały uzyskane z wiarygodnych źródeł, Veeda Clinical Research nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek błędy lub pominięcia ani za wyniki uzyskane w wyniku wykorzystania tych informacji.

Wszystkie informacje na temat tego artykułu są dostarczane w stanie „takim, jakim są”, bez gwarancji kompletności, dokładności, aktualności ani wyników uzyskanych w wyniku wykorzystania tych informacji, ani bez jakiejkolwiek gwarancji, wyraźnej lub dorozumianej, w tym między innymi do gwarancji wydajności, przydatności handlowej i przydatności do określonego celu.

Nic zawartego w niniejszym dokumencie nie zastąpi w żadnym stopniu niezależnych badań oraz rzetelnej oceny technicznej i biznesowej czytelnika. W żadnym wypadku firma Veeda Clinical Research ani jej partnerzy, pracownicy lub agenci nie ponoszą odpowiedzialności wobec czytelnika ani nikogo innego za jakiekolwiek decyzje lub działania podjęte w oparciu o informacje zawarte w tym artykule ani za jakiekolwiek szkody wtórne, szczególne lub podobne, nawet jeśli został poinformowany o możliwości wystąpienia takich szkód.

Żadna część tej publikacji nie może być powielana, przechowywana w systemie wyszukiwania ani przesyłana w jakiejkolwiek formie i w jakikolwiek sposób, mechaniczny, elektroniczny, poprzez kserowanie, nagrywanie lub w inny sposób, bez uprzedniej pisemnej zgody wydawcy.

Aby uzyskać informacje, skontaktuj się z nami pod adresem:

Veeda Badania kliniczne prywatna spółka z ograniczoną odpowiedzialnością

Kompleks Vedant, obok klubu YMCA, autostrada SG,
Vejalpur, Ahmadabad – 380 051,
Indie Gujarat.
Telefon: + 91-79-3001-3000
Faks: + 91-79-3001-3010
E-mail: info@veedacr.com